Bestilling
New York Marathon 4. november 2012
(Felter merket med *
må besvares)
|
|
| *Fornavn: |
navn som i Pass |
| *Etternavn: |
navn som i Pass |
| Passnummer: |
|
| Utløpsdato:(husk at pass må være gyldig til etter at du har kommet hjem) |
(DD/MM/ÅÅÅÅ) |
| Hvilket land passet er utstedt i, hvis ikke Norge: |
|
| Nasjonalitet hvis ikke Norsk: |
|
| Det er viktig at navnet i bestillingsskjemaet og passopplysningene samsvarer med Passet. På flybilletten din vil informasjonen som du oppgir i denne bestillingen stå, og er det feilskrevet så kan du få problemer med innsjekkingen og/eller innreisen til USA. |
| *Adresse: |
|
| |
postnr:
sted:
|
| *Telefon: |
privat:
mob:
|
*E-post: |
|
| *Fødselsdato
(DD/MM/ÅÅÅÅ): |
|
| *Navn på nærmeste pårørende: |
(for-/etternavn) |
| *Telefonnummer til nærmeste pårørende: |
|
| *Deltakelse
i løp: |
|
|
*Beste
maratontid siste 2 år: (Angi hvilket løp og måned/år + din tid: timer/minutt/sekund) |
Har du ikke løpt før el. skal ikke løpe, skriv
"Ikke løp" |
| *Din
antatte sluttid i NYCM 2012: |
Skal du ikke løpe, skriv "Ikke løp" |
| *Hvor
mange helmaraton har du løpt: |
Skal du ikke løpe, velg 0 |
*Avreiseflyplass
(skriv OSL hvis du reiser fra Gardermoen
og ikke trenger tilslutningsbilletter): |
|
| *Turalternativ: |
|
*Ønsket
romtype og hotell:
|
(Ordner du bosted selv, velg dette) |
| *Antall
personer på samme rom: |
(Ordner du bosted selv,velg dette) |
| *Jeg
vil dele rom med:(skal du bo alene skriv "Enerom", skal du ordne bosted
selv skriv "Ordner bosted selv") |
(navn) |
| Ønsker
å delta på City Safari tur (kr. 580,-): |
|
| Ønsker
å delta på Seiersfesten (kr. 830,-): |
(Inkluderer gourmet buffet og fri
bar fra egen meny) |
| **
Ønsker du tilleggsnetter i New York
utover den valgte pakken,
eller ønsker
å utvide
reisen, vennligst angi: |
|
|
Antall ekstra netter i New York: |
|
| Destinasjon(er)
utenom New York: |
|
| |
Avreisedato fra NY:
Returdato til NY:
(DD/MM) |
| *Jeg
ønsker avbestillingsforsikring: |
|
| Jeg er medlem av
D.N.L / Kondis, med medlemsnr.: |
(kr. 400,- i rabatt) |
Jeg ønsker
å motta nyhetsbrevet til
Sport og Helseferie på e-post: |
Ja:
Nei:
|
|
| *Jeg
aksepterer at dette er en bindende påmelding
og jeg har lest og akseptert avbestillingsvilkårene: |
|
Vi opplever dessverre litt problemer med våre skjemaer. Det holder å klikke 1 gang på "Send bestilling", men det vil kanskje ta noen sekunder før det går igjennom, og du får opp kvitteringssiden. Vi jobber med å rette problemet og beklager ulempen det evt. medfører. |
|
|
|